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第984章 快放弃!(2 / 3)

了一半,放弃的话有点可惜,但不放弃又要面对气体栓塞。

刘主任也很纠结。

“没事。”周从文一边去刷手,一边安慰道,“咱们可以用腔镜慢慢的尝试一下。”

“可是已经放气儿了啊。”

“气腹压力与腔静脉压力平衡的关系。气腹压力,一般是9-12毫米汞柱。肾脏手术,由于是腹膜外入路,压力会更高一些。然而,中心静脉的压力一般都在10毫米汞柱以下。这就意味着,很有可能出现气体倒灌进入腔静脉。”

周从文解释道。

“放弃气腹是正确的,但不意味着不能再建立。”

“再建立?!”刘主任一怔,他觉得周从文说的好像自相矛盾。

“中心静脉压不一定能对抗正常的气腹压力,但如果把气腹压力降低,让麻醉医生再尽量控制中心静脉压高一些,咱们动作快一些,应该能行。”

“!!!”刘主任头顶飘起一连串的叹号。

周从文说的很轻松,但刘主任一想那种情况,他脑瓜皮一阵发麻。

刷手回来,周从文瞥了一眼。

去刷手的时候,周从文并没有跟刘伟说该给什么药。

这些在周从文的心里已经有了详尽的预案,如果刘伟没有在刷手的时间里采取正确的措施,周从文也有补救方案。

但刘伟真心给了周从文一个惊喜。

一名江海市三院的麻醉医生,绝对不会说出放气儿的话,也绝对不会知道接下来要给什么要。

可是刘伟很显然已经超出了那个层次。

刷手回来后,周从文发现患者的心率已经在药物的作用下降低到55次/分。

而且刘伟特地在患者上肢加了一组畅通的液体,正在快速输液。

周从文深深的看了一眼刘伟。

不错,老刘现在是真心不错。

能做的这么细致,看样子自从上次自己去“打麻将”后,刘伟不仅把麻将给戒了,还真的很努力的在成长。

有点意思了。

“心率怎么这么低。”刘主任皱眉问道。

“心率低不是因为出血,而是麻醉医生用药物控制的结果。”周从文穿无菌衣,顺势上台,“因为要建立气腹,还不能让气腹压力高于中心静脉压,所以要提升中心静脉压力,给咱们创造更多的时间。”

“……”刘主任愣住。

周从文说的这些,他似懂非懂。

泌尿外科是真心用不到中心静脉压,那都是icu治疗重症患者的时候才会频繁提起的词汇。

“升高中心静脉压有几种方式:降低心脏动力;提高心脏前负荷;提高心脏后负荷;增加静脉系统血管容量;改变

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