了一下。
个人赛果然和团体赛有区别,题量少了,但是更精炼,更偏重于临床,第一题竟然考的就是选药配伍。
在中药的方剂中,君药是针对主要病症的,臣药主要是辅助主药的,佐药的作用则有好几个。
主要作用是抑制君药的毒性和具有反佐的作用。
比如君药较热,佐药可以用稍微偏凉的药,避免使整个药剂过于辛热,避免临床服用这种药剂后患者不适或者有不良反应。
同时还可以用佐药调和不同的药味,比如甘草,就是常用的一种佐药。
在临床上,使用附子的时候,往往都离不开甘草,附子的剂量越大,甘草的剂量也就越大。
附子强心回阳,助阳行水,祛寒止痛,但是辛热燥烈,走而不守,具有毒性,而甘草补脾润肺,益气复脉,缓急止痛,清热解毒,调和药性,正好可以缓解附子的毒性,守护经脉调和药性。
而使药主要是引经的作用,可以导引着中药中的其它药类,进入到特定的经络或者脏腑中。
这个第一题考的就是这一点。
小青龙汤也是经典方剂,小小青龙最有功,风寒束表饮停胸,细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同,从歌诀中就可以看出,配方是麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏。
如果没有专门去学习或者了解过小青龙汤的组方搭配,这个题目对于在校医学生来说还是相当有难度的。
第一组个人赛,是林江市中医学院的范思萱对云州省中医药大学的郭海文。
题目出来之后,两个人都有短暂的思考,然后是范思萱摁下了抢答键。
“E、佐药。”
范思萱道:“小青龙汤中,麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化,干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪”
“因为此类患者大都有痰饮,脾肺本虚,如果单纯用辛温发散,会耗伤肺气,所以佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血,半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药”
“回答正确,请听下一题”
尚学文道:“个人赛更偏重于临床,很多题目都是把基础和临床结合起来的,一道题有时候考的不仅仅是一个知识点。”
“谢谢学长。”
陈略又道了一声谢。
“我也是希望学弟能够晋级,只要咱们两个不在下一轮遇上,就能结伴一块去燕京。”
尚学文笑道:“我其实是比较期待和学弟一较高下的。”
之前,这种话尚学文很少公然说,都是私底下,这一次是直接说出来,不在乎杨莹就在边上。
这就